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哮喘病人,千万不要吃加激素的中药

  今天是第十六个世界哮喘日,今年的主题依然是“哮喘是可以控制的”,这句话已经连续8年成为世界哮喘日的宣传主题。

  浙江省新华医院院长蔡宛如,是呼吸科专家,也是省级名中医。她和她的团队,一直在研究如何用中医中药帮助哮喘患者。昨天,记者在中医药大学的动物中心,看到一群大白鼠,一组大白鼠懒洋洋的,皮毛也没啥光泽;还有几只大白鼠,精神很好,人一靠近它反应很快,而且全身白毛很漂亮。

  蔡宛如告诉记者,她们对这些大白鼠,使用了不同的中西医治疗方法。“中医药确实对哮喘有效,但西医的规范治疗依然起着中医不可替代的重要作用。”蔡宛如说,哮喘是个慢性病,老百姓总觉得,对付慢性病中医更好;但是在哮喘治疗上,这个想法不完全正确。

喝中药的大白鼠

为何精神更好皮毛更亮

  呼吸科的董雷医生参与了动物实验。他告诉记者,这些实验的大白鼠,都是健康白鼠,但是为了实验需要,人为地让它们形成过敏体质。

  “大约饲养一个星期左右,这些大白鼠就出现了过敏体质,然后我们再分组,用不同的治疗方法,进行对照研究。”董雷说,并不是所有用中药治疗的大白鼠,疗效都跟西药组一样好,最后实验发现,中药组当中,中高剂量组的大白鼠,取得了跟西药组同等的治疗效果,但副作用明显要小。

  记者看到精神不佳的,就是西药组大白鼠,激素对它们的毛发和精神状态都产生了影响,这是激素的副作用;而很有精神的,就是中药组的大白鼠。

  目前,他们正在进行临床研究,研究对象是咳嗽变异性哮喘患者,这类病人的主要症状就是反复咳嗽,咳完之后胸闷难受。

  “从已经搜集到的数据看,中西药联合治疗的效果最好。”他说,单独用西药,咳嗽缓解需要5~7天,联合治疗的情况,咳嗽3~5天就可以缓解。

  每年夏天,杭州有上万人到医院做冬病夏治,这当中有不少人是为了治疗哮喘、老慢支等呼吸系统疾病。记者也采访过几次冬病夏治,不少老病号都觉得管用。

  “中医确实对哮喘等呼吸系统疾病有效果,但中医和西医,主次要分清。”蔡宛如说,“在哮喘的急性发作期,西医起效快,可以马上控制症状;而在缓解期,中医可以发挥更多的作用,一来可以提高总体疗效,二来减少西药用量,也可以降低副作用。”

  目前,省新华医院承担了一系列中医药诊治慢性气道疾病的科研课题,包括哮喘和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),其中一项浙江省中医药重大疾病攻关课题,是关于中医药治疗慢阻肺的临床研究,除了冬病夏治,还有中药、冬令进补等多种方式。

  这项研究为期5年,一共有7家医院参与,省新华医院是牵头单位,目前正在进行中。

  蔡宛如告诉记者,哮喘和慢阻肺,都属于慢性气道疾病,哮喘如果控制不好,也有一部分出现不可逆转的病变,发展为慢阻肺,研究团队已经完成了一些针对哮喘、慢阻肺的研究课题。实验室和临床研究都证实,中西医联合治疗哮喘等慢性气道疾病,效果更好。

4种偏颇体质

跟哮喘关系密切

  蔡宛如介绍,中医观点,哮喘以体虚为本,往往有不同程度的肺、脾、肾偏虚的情况。“有4种体质跟哮喘的发生密切相关:特禀体质、阴虚体质、阳虚体质和气虚体质。患者可以在中医门诊测一测自己属于哪种体质。对不同的人,中医会用些健脾、益肺、补肾的药,来改善体质。”

  蔡宛如提醒,哮喘病人,要警惕加了激素的假中药。

  门诊中,蔡宛如经常碰到这样的病人,拿着自己或者子女从网上、电视上买来的中药,有些药物是没有国家药品准字批号的。

  “有时候劝他们不要吃,他们还不相信,说效果挺好的呀,为什么要停呢。”蔡宛如说,这些没有准字的药,其实都是假中药,除了说明书上写出的中药成分,里面实际上加了激素或其他平喘类的西药。

  她告诉记者,这些假中药里面,加的激素剂量远远高于吸入药的剂量,病人吃一段时间后就会出现一些副作用。

  “正规的吸入治疗,激素的用量很少,而且医生要根据病情及时调整治疗方案。乱用口服激素,也给后面的治疗增加了难度。”她提醒哮喘患者,哮喘控制一定离不开规范治疗,中西医结合可以提高疗效。

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