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三伏帖中医治疗将开始 可有效预防冬季疾病

  暑伏将至,“三伏贴”治疗已经开始预约。对于冬病夏治这一传统的中医治疗手段,尽管认可者越来越多,却依旧存在不少疑问。本版特将读者最常遇到的问题进行了总结,并邀请全国各地的中医专家进行解答,希望能够帮助您明明白白去治病。

  1  什么病适合冬病夏治?

  广州中医药大学第一附属医院针灸科主任庄礼兴:“冬病”,顾名思义,是指在寒冬季节容易发作或病情加重的疾病。患有“冬病”的人多属于阳虚体质,一年四季中,人体在夏季时的阳气最为旺盛,而在这个季节通过一些培补阳气的方法来纠正阳虚体质,常能使“冬病”的发作次数和严重程度得到明显的改善,这便是“夏治”。“夏治”实际上是针对“冬病”的一种预防措施。

  适合进行“夏治”的“冬病”主要包括三类,即:支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等慢性呼吸道疾病,慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、慢性结肠炎等慢性胃肠病,以及类风湿性关节炎等顽固的脊椎关节性疾病。

  “冬病”的共同特点是属于“寒证”、“虚证”。也就是说,在上述三类疾病中,只要是在天气寒冷或温差变化大时,就容易发作或加重的,多属于可以进行“冬病夏治”的范畴。除此之外,如胃炎等疾病,虽然也是慢性肠胃病,但由于并非只在寒冷季节发作,就不适合冬病夏治。

  2  冬病夏治都有哪些方法?

  湖北省中医院针灸科周仲瑜副教授:说到冬病夏治,人们马上想到贴膏药,其实,冬病夏治的治疗方法并不仅仅是贴膏药那么单一,穴位艾条灸、穴位注射、穴位拔罐、脐疗、刮痧、药膳等也都是“夏治”增强疗效的重要治疗手段。

  刮痧,是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动,摩擦患者某处皮肤,以治疗疾病的一种方法。通过对经络穴位的良性刺激,使局部皮肤发红充血,出现青紫色出血点,从而改善局部微循环,起到疏通经络,舒筋理气,祛风散寒的作用,有助于增强机体抗病能力。这一方法对治疗肠胃病、肩周炎、颈、腰椎病、腰肌劳损、关节炎等病效果更好。

  拔罐,是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,吸着于皮肤,造成淤血的一种疗法。具有疏通经脉,温经散寒、行气活血、止痛消肿等功效,适宜哮喘、风湿痛、颈椎病,腰椎病、肩周炎等病。

  穴位注射,是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。它可将针刺刺激和药物性能两者结合,发挥其综合效应。穴位注射的适应范围很广,如肩周炎、关节炎、腰腿痛、哮喘等。

  艾条灸、隔姜灸等,可起到温经通络,行气活血,祛湿散寒的效果。其对慢性支气管炎、哮喘、慢性咽炎、过敏性鼻炎;颈椎病、肩周炎、腰椎病、关节炎、慢性结肠炎、过敏性结肠炎、胃肠功能紊乱以及平常体弱多病而体质偏寒者均有良好的治疗效果。

  脐疗,就是把药物直接贴敷或用艾灸、热敷等方法施治于患者脐部,激发经络之气,疏通气血,调理脏腑,用以预防和治疗疾病的一种外治疗法,适合虚证、寒证和痛证。

  北京中医药大学附属东直门医院呼吸科副主任医师冯淬灵:在临床中碰到过这样的事,一名正在哮喘急性发作期的患者,来到医院,看了病,却不打算取药,而要等着即将到来的贴敷治疗。这是非常错误的一种做法。因为冬病夏治是一种系统的综合疗法,包括外治、内服、气功、食疗、体育锻炼,对于呼吸系统疾病而言,尤其还要注意呼吸功能的锻炼。患者只有抓住夏季这个时间段,在疾病稳定期,综合运用多种方法,才能达到最好的效果,不可只靠三伏贴。

  3  什么时间贴三伏贴最好?

  庄礼兴:“冬病夏治”要想取得理想的效果,选择治疗时机非常重要。三伏天是全年最炎热的时节,同时人体也正处于阳气最为旺盛、气血通畅、皮肤腠理松弛的状态。在此期间采用穴位贴敷疗法来预防“冬病”,将辛温发散的药物精制而成药膏贴敷于穴位,能最大程度地起到温阳益气、通经活络、祛风散寒止痛等作用,对“冬病”起到良好的预防作用。

  一般来说,“三伏天”是从二十四节气的“小暑”后开始,横跨“小暑”、“大暑”、“立秋”三个节气,分为初、中、末伏,共30天,还有些年份是40天。为顺应天时,贴敷治疗定在初、中、末伏的第一天,而当遇到历时40天的“三伏天”时,为了保证治疗的连贯性,使每次贴敷的间隔时间相同,通常会增加一次,称之为“加强灸”。比如今年,大部分医院的贴敷治疗就定在7月14日(初伏灸)、7月24日(中伏灸)、8月3日(加强灸)和8月13日(末伏灸)。通常认为,3年为一个疗程。

  需要提醒的是,其实穴位贴敷作为一种治疗方法,并不是只限于三伏天使用。数据显示,三伏天和非三伏天做穴位贴敷对预防“冬病”发作都有效果,只不过前者效果更好些。

  4。孩子能贴三伏贴吗?

  北京中医药大学附属东直门医院儿科主任王俊宏:中医较为温和的调理手段,在治疗儿童疾病时通常都会有出人意料的优秀表现。而作为内病外治、冬病夏治的“典范”,三伏贴在这方面也不例外。但必须提醒的是,2岁以下幼儿不宜做贴敷,一来他们的皮肤过于娇嫩,可能无法耐受药物的刺激;二来,孩子太小,不懂得如何表述自己的不舒服,这也会影响到治疗的安全性。

  与成人选择冬病夏治有适应症一样,只有患有哮喘、慢性支气管炎和过敏性鼻炎,以及反复呼吸道感染的孩子才适合三伏贴疗法。一般来说,孩子贴敷要在半小时以上才能起效,建议以2小时为上限。如果孩子皮肤特别敏感,很快就有不适感,如烧灼感、疼痛则须提前取下。

  另外,有此需要的家长,建议带孩子在头伏的当天直接来,不建议提前预约。因为孩子的身体状况随时都可能变化,如预约后,却在贴敷当日出现发烧、流涕、咳嗽、腹泻等症状,就不得不“打道回府”,白白折腾了。如果赶上孩子身体不适,无法进行某次贴敷也没关系,因为只要是做了治疗,就会比不治强,将时间推后一次,同样能有疗效。

  5   什么情况不能贴?

  冯淬灵:以下几类情况的人不宜做“三贴敷”治疗。支气管哮喘等呼吸系统疾病处于发作期;肺炎及多种感染性疾病的急性发热期;对贴敷药物极度敏感,特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者;贴敷穴位局部皮肤有破溃者;孕妇;有严重心肺功能疾患者;冬病夏治贴敷膏中的很多中药都是热性的,因此阴虚火旺的人是不适合的;咳嗽、腹泻者最好也不急于做贴敷治疗。

  6  贴前要做哪些准备?

  天津中医药大学心内科副主任医师朱亚萍:首次贴敷的患者应提前调整好心态,最起码要对贴敷疗法有信心。去贴敷当日,最好穿着宽松、色深、容易清洗的衣服,油性皮肤者宜在浴后或清洗背部后进行贴敷。

  7  如果没到时间,但出现红肿是不是要拿掉?