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“醒脑开窍”法治中风

  “醒脑开窍”针刺法在选穴上以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,有别于传统的取穴和针刺方法。对于各种并发症,配用相应的穴位。具体方法如下:   一、选穴

  主穴:内关(手厥阴心包经)、人中(督脉)、三阴交(足太阴脾经)。

  辅穴:极泉(手少阴心经)、委中(足太阳膀胱经)、尺泽(手太阴肺经)。

  配穴:吞咽障碍加风池、翳风、完骨;手指握固加合谷;语言不利加上廉泉,金津、玉液放血;足内翻加丘墟透照海。

  二、手法

  内关:直刺0.5~1寸,采用捻转提插结合泻法,施手法1分钟。

  人中:向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄法,至眼球湿润或流泪为度。

  三阴交:沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺,进针1~1.5寸,用提插补法,使患侧下肢抽动3次为度。

  极泉:原穴沿经下移1寸,避开腋毛,直刺1~1.5寸,用提插泻法,以患侧上肢抽动3次为度。

  委中:仰卧直腿抬高取穴,直刺0.5~1寸,施提插泻法,使患侧下肢抽动3次为度。   尺泽:屈肘成120度角,直刺1寸,用提插泻法,使患者前臂、手指抽动3次为度。   风池、完骨、翳风:针向结喉,进针2~2.5寸,采用小幅度高频率捻转补法,每穴施手法1分钟。

  合谷针向三间穴:进针1~1.5寸,采用提插泻法,使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度。

  上廉泉:针向舌根1.5~2寸,用提插泻法。

  金津、玉液:用三棱针点刺放血,出血1~2ml。

  丘墟透向照海穴:约1.5~2寸,局部酸胀为度。

  三、并发症的治疗

  (一)便秘:针外水道、外归来、丰隆。

  (二) 呼吸衰竭:针刺双侧气舍。

  (三) 尿失禁、尿潴留:针中极、曲骨、关元,局部施灸、按摩或热敷。

  (四) 共济失调:针风府、哑门、颈椎夹脊穴。

  (五) 复视:针天柱、晴明、球后。

  (六) 癫痫:针大陵、鸠尾、

  (七) 肩周炎:针肩髃、肩髎、肩内陵、肩贞、肩中俞、肩外俞,痛点刺络拔罐。

  (八) 血管性痴呆:针百会、四神聪、四白、太冲。

  (九) 睡眠倒错:针上星、神门。

  四、治疗时间

  每日针2次,10天为1疗程,持续治疗3~5个疗程。

  石学敏教授和他领导的临床科研人员观察总结了中风病住院患者9005例,其中男性6029人,女性2976人;年龄最小19岁,最大87岁。病种包括脑出血3077例,脑梗塞5928例,合并假球麻痹者521例;病程最短2小时,最长2年;首次发病6765例,两次以上发病者2240例。疗效评定标准依照爱丁堡斯堪的纳维亚疗效评定标准,研究结果发现醒脑开窍针刺法不论对脑出血、脑梗塞、假球麻痹的治疗同样有效,且总效率均高达98.56%以上。将“醒脑开窍”针刺法与其他非手术疗法的比较后发现 “醒脑开窍”针刺法明显优于其他针刺法、中药疗法、西药疗法等各类疗法,且应用越早疗效越好。

(实习编辑:伍智聪)

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